易莉研究員受邀為發展心理學綜述類期刊 Child Development Perspectives撰稿，在線發表了名為“Hypo- or Hyperarousal? The Mechanisms Underlying Social Information Processing in Autism”的綜述文章。在這篇文章中，易莉研究員、北師大王乾東博士（課題組已畢業博士）、博士生宋詞、北師大韓卓教授總結孤獨症領域的理論及其相關研究成果，提出從喚醒來理解孤獨症心理病理機制的新視角。

孤獨症個體在社會信息加工上往往表現出不同的模式。關于他們的社會信息加工背後的機制存在争議。該文章重新審讀現有的理論和證據，将其總結并歸類為孤獨症社會信息加工的過低喚醒或過高喚醒觀點。其中，過低喚醒的觀點提出孤獨症加工社會信息的動機或敏感性降低，并得到了一系列行為、眼動追蹤和神經成像研究的支持。然而，最近有證據表明過少的眼睛注視在解釋孤獨症個體大腦低激活中所起的作用，從而對過低喚醒的說法提出了挑戰。過高喚醒的觀點強調了加工社會刺激對情緒和生理反應的作用，并指出這些反應會引起孤獨症個體的焦慮和不适。

孤獨症的核心症狀——社交障礙和重複刻闆行為，雖然已經被廣泛地研究，但是其背後的機制仍不明确。例如，許多研究已經證明孤獨症患者存在異常的眼睛注視模式，但其産生機制還在争論中：一些研究者認為孤獨症患者少看眼睛主要源于直視眼睛引起的過度喚醒（眼睛回避理論，Tanaka & Sung, 2016）：而另外一些人則認為這是患者對眼睛信息不敏感所緻（社會動機理論，Chevallier et al., 2012，如圖1所示）。

圖1. 過低喚醒和過高喚醒通路（以對眼睛注意力減少為例）
注：在過低喚醒通路中，孤獨症個體表現出社會動機和社會興趣的減弱，導緻他們對眼睛的注意減少(社會動機理論;Chevallier et al.，2012a)。在過高喚醒通路中，眼神接觸會引起孤獨症個體的過高喚醒和極度焦慮，然後他們會避免看眼睛以減少緊張和不适(眼睛回避假說;Tanaka & Sung, 2016)。

論文首先回顧了孤獨症過低喚醒的相關理論，包括社會動機理論（Chevallier et al., 2012）、社會腦理論（Pelphrey, 2004, 2011）以及相關的支持證據，這些理論認為孤獨症社會交往障礙來自于其對社會信息的不敏感。文章還回顧了新近的研究和觀點對于過低喚醒理論的挑戰。然後，文章回顧了三個支持過高喚醒觀點的理論（眼睛回避理論，Markram & Markram, 2010，共情不平衡理論，Smith, 2009，以及激烈世界理論，Markram & Markram, 2010），這些理論強調社交場景會引起孤獨症人士的焦慮緊張等情緒，從而影響其社會信息加工（見表1）。

表1. 過低和過高喚醒理論及其支持證據

孤獨症人群在社會信息加工時的喚醒模式上可能存在異質性，例如，喚醒水平可能随着孤獨症個體的年齡以及情境而改變。因此，文章建議在制定個體個性化幹預方案時，需要考慮到個體的喚醒模式，以找到最适合的幹預思路（如圖2）。

圖2. 過低和過高喚醒理論分别指向不同的孤獨症幹預思路

在此理論框架的指導下，易莉課題組針對孤獨症的社交障礙和感知覺異常等行為展開了一系列研究，包括孤獨症兒童在面孔加工、共情、感知覺方面的異常及其神經生理機制，并考察共病（如社交焦慮）如何影響孤獨症的喚醒水平，從而影響孤獨症的社交障礙。課題組現已發表的文章既有支持過高喚醒也有支持過低喚醒假說，我們據此推測兩個假說可能并不互斥，而可能共存。比如孤獨症兒童會因低喚醒而很少積極地發起或參與到社交活動中；然而，一旦他們參與進來，他們就會從低喚醒狀态轉變為高喚醒狀态，從而産生回避。

Child Development Perspectives (CDP) 于2006創刊, 為發展心理學會（Society for Research in Child Development）旗下的綜述類期刊，主要發表對于發展心理學某個領域的綜述類論文。

易莉研究員為該論文的第一和聯合通訊作者，北京師範大學王乾東博士、在讀博士生宋詞、以及北京師範大學韓卓教授（聯合通訊作者）均對論文具有重要貢獻。

文章在線發表地址：https://srcd.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/cdep.12466

2022-10-10